+36 30 329 1264

Időpont foglalás

Adja meg adatait és válaszoljon kérdéseinkre, majd felkeressük Önt a lehető leghamarabb, időpont egyeztetés céljából!

1

Személyes adatok
Az Ön vezetékneve*
Az Ön keresztneve*
Az Ön telefonszáma*
Az Ön e-mail címe*
2

Ön járt már az Ideal Dental fogászatnál?
Jár már az Ideal Dent fogászaton?*
- Új érdeklődő vagyok, még nem jártam Önöknél
- Már jártam az Önök rendelőjében
Jár már az Ideal Dent fogászaton?*
- Első fogászati állapotfelmérésre jelentkezem (időpont)
- Fogászati kezelésre jelentkezem
3

Megjegyzés
Írja be megjegyzését amennyiben megszeretné osztani velünk!
Adatvédelmi nyilatkozat*
- Elolvastam és elfogadom az adatvédelmi tájékoztatót és egyetértek a hozzájárulási nyilatkozattal.
Comments
Ez a mező az érvényesítéshez van és üresen kell hagyni.